因医学院扩招导致的韩国医政矛盾已持续超过一个月的时间,但从目前情况来看,双方仍坚持各自主张,矛盾难有破解迹象。据韩联社报道,从当地时间4月1日起,韩国医科大学和大学医院的教授将最大限度减少门诊量,以“连续工作24小时后次日白天休息”为原则执业,将医疗资源集中用于重症和急诊患者。
分析人士指出,政府和医疗界在对话方面缺乏正式渠道,政府难以切实传递立场。由于实习和住院医师采取集体行动而出现的各种状况使高校和医院面临更多难题。周一,韩国总统尹锡悦表示,不会放弃增加医学院席位的计划,但也希望聆听医学界关于这一政策的合理提议,如果医生能够提出合理的替代方案,政府愿意讨论该计划,并为谈判敞开大门。
尹锡悦强调,医疗部门要求减少医学生的录取规模,应该通过基于具体、科学的证据,并向当局提出统一的方案,而不是采取集体行动宣泄情绪。
目前,韩国1.3万名实习医生几乎都已经提交辞呈,以抗议该计划,而这些医生对于紧急护理和医疗手术来说至关重要。南首尔大学卫生管理系教授Lee Ju-yul指出,尹锡悦周一的呼吁是为了表现出适当的沟通意愿,以争取摇摆的民意。但本质上,尹锡悦政府并不打算放弃增加名额的计划。
这也促使韩国民众逐渐转变心态。在罢工初期,韩国上下几乎一致同意强硬对抗实习医生的示威,但随着时间流逝,越来越多的民众害怕生病,因为此时并无充足的医疗资源可供使用。
韩国民知大学政治学教授Shin Yul指出,公众基本都是支持增加医学生录取名额这一政策的,但问题是他们现在越来越焦虑,越来越不敢生病。
近一段时间以来,tp钱包官网韩国主要大型医院正在通过各种紧急管理措施应对实习住院医生的长期缺席,包括关闭部分病房、重新调整人员、强制休假等。韩国医学界传出的消息显示,首尔排名前5的大医院正面临每天超过10亿韩元的赤字,因此正在尝试合并病房并减少急诊室的数量。
首尔大学附属医院为了确保患者安全,关闭了60个病房(病栋)中的10个,包括部分急诊室短期病房和部分癌症病房。关闭的病房还包括外科、内科、整形外科、肾脏内科、内分泌科等,现有患者陆续被转移到其他病房接受治疗。首尔大学附属医院负责人强调,关闭部分病房是一项临时灵活运营措施。宣布进入紧急管理状态的首尔峨山医院也关闭了56个普通病房中的9个,首尔圣母医院则清空了19个普通病房中的2个。如果实习住院医生大规模辞职进入长期化,那么韩国大医院的合并和压缩病房行动可能继续。
韩国各大医院的应对措施不仅是关闭和整合病房,还包括重新分配医护人员。留在工作现场的护士抱怨说,在人员重新分配过程中,自己被转移到与原来工作地点不同的病房,或者在工作计划中指定无薪休假时间表,这实际上是被迫休息而不是根据自己实际需要进行休假。目前,首尔大学附属医院和首尔峨山医院正在接受非医生员工的无薪休假申请。首尔大学附属医院工会表示,部分员工不仅存在无薪休假,还存在“减休”情况,这意味着轮班工作的护士可能不得不连续工作而无法休假。由于实习住院医生和医学院教授先后离职,韩国医疗现场普遍存在仅凭现有人力难以维持正常医疗服务的失落。
近一段时期,韩国政府试图通过各种措施缓解双方的矛盾。3月28日,韩国政府呼吁实习住院医生尽快返回工作岗位,在总统府、政府和执政党商讨对策期间,将不会采取包括取消辞职医生行医执照在内的惩罚措施。
韩国政府还对医生们作出许诺,称未来将向从事妇产和急诊等基本医疗的实习住院医生每月多支付100万韩元的培训辅助补贴,并缩短其连续工作时间。韩国保健福祉部3月27日宣布了明年即将实施的5项重大政策,其中就包括改善医生待遇等。
韩国政府在呼吁对话的同时,在医改方面正按照原计划推动。韩国保健福祉部第二次官朴敏守3月26日表示,“医学院扩招2000人”计划的所有后续措施将截至5月底完成。韩国教育部现场检查组已经结束对各医科大学的考察,正倾听关于改善医学教育条件的一线意见。朴敏守强调,政府将基于对国民作出的承诺,坚定不移地推进包括扩招在内的医疗改革。今后还将与相关部门和各高校密切合作,全力提供稳定的教育支援。
北京商报综合报道